唐山市人民醫(yī)院被罰被警告、處罰！

據(jù)唐山市衛(wèi)生健康委員會
2月20日發(fā)布行政執(zhí)法公示顯示
唐山市人民醫(yī)院被罰

違反了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十五條第一款的規(guī)定

行政相對人名稱：唐山市人民醫(yī)院
行政處罰決定書文號：唐衛(wèi)醫(yī)罰決字[2025]第Z004號
違法行為類型：《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十五條第一款，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十七條，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實(shí)施細(xì)則》第八十一條第二款。
違法事實(shí)：未按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫病歷資料；使用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
處罰依據(jù)：《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第四十七條第四項、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十七條，參照《河北省衛(wèi)生健康領(lǐng)域行政裁量權(quán)基準(zhǔn)》（2024版）第二章第二十五條第一款第一項、第二章第四十二條第一款第一項。
處罰類別：警告；罰款
處罰內(nèi)容：1.警告；2.罰款人民幣叁萬元
罰款金額（萬元）：3
處罰決定日期：2025年2月21日
處罰機(jī)關(guān)：唐山市衛(wèi)生健康委員會

法律規(guī)定
《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十五條第一款：
       醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十七條及第四十七條：
       第二十七條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
       第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，并可以處以1萬元以上10萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實(shí)施細(xì)則》第八十一條第二款：
       醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動的，按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。
《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第四十七條第四項：
       醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以責(zé)令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（四）未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補(bǔ)記搶救病歷。
《河北省衛(wèi)生健康領(lǐng)域行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)》（2024版）第二章第二十五條第一款第一項及第二章第四十二條第一款第一項：
       第二章第二十五條第一款第一項：依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十七條規(guī)定，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動，責(zé)令限期改正，并按下列規(guī)定罰款：（一）使用一名的，處以一萬元以上三萬元以下的罰款。
第二章第四十二條第一款第一項：

       依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第四十七條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，責(zé)令改正，給予警告，并按下列規(guī)定罰款：（一）未按規(guī)定填寫病歷，涉及患者三人次以下的，處以一萬元的罰款。

正確做法
醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)，建立病歷質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制。醫(yī)務(wù)人員要充分認(rèn)識到病歷書寫的重要性，嚴(yán)格按照規(guī)定填寫病歷，包括患者的基本信息、癥狀體征、診斷過程、治療方案、病情變化記錄等內(nèi)容。并且，在病歷書寫過程中要保證字跡清晰、記錄及時、內(nèi)容準(zhǔn)確客觀。