為認(rèn)真貫徹上級(jí)有關(guān)做好基金監(jiān)管的工作要求,以持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)為主線,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為,唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局對(duì)區(qū)內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全面檢查,并將檢查結(jié)果通報(bào)如下↓↓↓
唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局關(guān)于對(duì)我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查處情況的通報(bào)
各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu):為認(rèn)真貫徹上級(jí)有關(guān)做好基金監(jiān)管的工作要求,以持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)為主線,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為,依據(jù)河北省醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<河北省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法(試行)>的通知》(冀醫(yī)保規(guī)〔2019〕1號(hào))和河北省醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<河北省醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法(試行)>的通知》(冀醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號(hào))等相關(guān)規(guī)定,對(duì)區(qū)內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全面檢查,現(xiàn)將查處情況通報(bào)如下:一、唐山海港瑞康中西醫(yī)診所,存在無資質(zhì)人員冒名頂替醫(yī)師開具處方問題,處以停網(wǎng)整改。二、2家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因存在違規(guī)擺放問題,處以停網(wǎng)整改。1、唐山海港益欣診所2、唐山海港崔康藥房三、3家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在賬實(shí)不符問題,處以暫停醫(yī)保服務(wù)九十天。1、唐山海港康復(fù)中醫(yī)診所2、唐山海港華盛堂大藥房3、唐山海港康喜達(dá)大藥房四、12家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在違規(guī)上傳行為,追回違規(guī)費(fèi)用共計(jì)13606元。1、唐山海港益欣診所2、唐山海港德善堂中醫(yī)診所3、唐山海港瑞江中西醫(yī)結(jié)合診所4、唐山海港崔康藥房5、唐山海港鶴齡閣大藥房6、唐山海港港泰大藥房7、唐山海港華康大藥房8、唐山海港祥閏大藥房9、中誠醫(yī)藥樂亭縣有限公司海港怡園店10、中誠醫(yī)藥樂亭縣有限公司海港銘康店11、中誠醫(yī)藥樂亭縣有限公司海港港興街店12、唐山南元醫(yī)藥連鎖有限公司海港夏日店五、6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在降低入院標(biāo)準(zhǔn)、超限用藥、過度檢查、雷同病歷等問題,追回違規(guī)費(fèi)用共計(jì)62238.05元。1、唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院2、河北長蘆大清河集團(tuán)有限公司醫(yī)院3、唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)王灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院4、唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)王灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院新開口衛(wèi)生所5、唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)王灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院新海衛(wèi)生所6、唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)王灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院聶莊衛(wèi)生所各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要引以為戒,認(rèn)真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和服務(wù)協(xié)議規(guī)定,珍惜醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)榮譽(yù),合法合規(guī)經(jīng)營,堅(jiān)決杜絕各類違法違規(guī)行為,為參保人員提供合理、規(guī)范的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。唐山海港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局2020年1月8日
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