近日,唐山市醫(yī)療保險事業(yè)局發(fā)出了關于暫停唐山拜博萬達口腔門診部醫(yī)保服務和不與唐山拜博愛琴?谇婚T診部簽訂服務協(xié)議的通報。
唐山市醫(yī)療保險事業(yè)局關于暫停唐山拜博萬達口腔門診部醫(yī)保服務和不與唐山拜博愛琴?谇婚T診部簽訂服務協(xié)議的通報唐醫(yī)!2018〕12號
各定點醫(yī)藥機構:
近日,根據(jù)群眾舉報,我局對唐山拜博萬達口腔門診部進行了醫(yī)療保險相關檢查,發(fā)現(xiàn)該單位存在違規(guī)為非定點單位“唐山拜博愛琴?谇婚T診部”代劃社?ǖ膯栴},依據(jù)《唐山市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議》第五十九條第九款規(guī)定,決定給予追回違規(guī)費用152993.51元,暫停醫(yī)療保險服務一百八十天并限期整改的處理。
唐山拜博愛琴?谇婚T診部,作為申請定點醫(yī)療機構,在公示期間被投訴舉報,尚未成為醫(yī)保定點醫(yī)療機構,卻在其他定點醫(yī)療機構劃社會保障卡,依據(jù)《唐山市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議管理辦法》(唐人社字〔2016〕108號)第十一條的規(guī)定,決定不與其簽訂服務協(xié)議。
各定點醫(yī)藥機構,要引以為戒,認真遵守醫(yī)療保險政策規(guī)定,嚴格履行服務協(xié)議,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的就醫(yī)服務。
唐山市醫(yī)療保險事業(yè)局
2018年5月16日
來源:唐山醫(yī)療保險
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