我市10家定點醫(yī)療機構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務

從市醫(yī)保局獲悉，截至7月21日，唐山已有10家定點醫(yī)療機構(gòu)開通了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務。
這10家定點醫(yī)療機構(gòu)分別是：華北理工大學附屬醫(yī)院、唐山市曹妃甸區(qū)醫(yī)院、遷安市人民醫(yī)院、 遷安市中醫(yī)醫(yī)院、唐山曹妃甸唐海中醫(yī)醫(yī)院、唐山市人民醫(yī)院(唐山市腫瘤醫(yī)院)、唐山市婦幼保健院(唐山市第六醫(yī)院)、唐山市第二醫(yī)院、唐山市工人醫(yī)院、開灤總醫(yī)院。
在開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院住院的參保人，在出院結(jié)算時，可以享受就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關規(guī)定(含基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務設施和診療項目范圍)。醫(yī)�；�金起付標準、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。 (曉悅 李姍姍)
7月21日，天津市退休醫(yī)保參保人員趙先生從華北理工大學附屬醫(yī)院出院時，第一次劃卡直接結(jié)算，這也是唐山首例省外參保人員通過國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺實現(xiàn)直接結(jié)算的案例。
趙先生從天津退休后在唐山長期居住，7月18日在華北理工大學附屬醫(yī)院入院，7月21日辦理出院。住院期間醫(yī)療總費用5260.84元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付4172.54元，個人支付1088.30元。
“以前在唐山生病住院，需要自己墊付全額費用，出院后再將住院資料及證明帶回天津報銷，由天津醫(yī)保工作人員經(jīng)過手工審核報銷，要等一個月的時間�，F(xiàn)在我們直接在唐山結(jié)算，再也不用拿著一堆資料兩邊來回跑了，而且只需支付自費部分的醫(yī)療費用。”趙先生的妻子在辦理出院時說。
據(jù)唐山市醫(yī)保局工作人員介紹，外省患者與唐山的醫(yī)院直接結(jié)算，再由唐山醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺，與患者參保地經(jīng)辦機構(gòu)清算，實現(xiàn)了信息多跑路、群眾少跑腿，逐步解決了異地就醫(yī)參保人員長期以來墊支費用多、報銷時間長、兩地來回跑等問題。下一步，唐山人社部門將依托國家平臺，加強與北京、天津等省市之間的聯(lián)系合作，繼續(xù)擴大異地就醫(yī)結(jié)算范圍、提高異地就醫(yī)結(jié)算效率。